Задержка менструации — это отсутствие менструального кровотечения в установленный срок. Обычно считается, что цикл, превышающий 35 дней, указывает на задержку, хотя всё зависит от индивидуальных вариантов цикла каждой женщины. Задержка может указывать на беременность или болезнь. Задержкой менструации называют опоздание циклического кровотечения у женщин. Гинекологи единодушны в том, что задержка менструации до 3 дней считается нормальной. Оптимальный менструальный цикл составляет 28 дней, но он встречается достаточно редко…
Задержкой менструации называют опоздание ежемесячного кровотечения у женщин. Гинекологи единодушны в том, что отклонение месячных до 3 дней считается нормальным. Оптимальный менструальный цикл — 28 дней, хотя он редко бывает у женщин. Репродуктивная система женщины — сложный механизм, поэтому небольшие задержки допустимы. Задержка менструации более 3 дней может указывать на проблемы с циклом, болезни половых органов или беременность и требует диагностики. Врачи не рекомендуют самостоятельно пытаться скорректировать цикл и вызывать менструальное кровотечение народными методами. Это может затруднить диагностику, а в случае беременности — усугубить ее течение.
Почему бывает задержка месячных
- недостаточное питание;
- недостаточный сон;
- тяжёлая физическая работа;
- стресс;
- резкое изменение веса;
- резкое изменение половой жизни;
- резкое изменение климата, например, при поездке в отдалённую страну;
- приём сильных медикаментов;
- приём гормонов;
- интоксикация от пищевого или химического отравления, курения или алкоголя.
Многие из этих факторов наблюдаются в жизни представительниц современного пола, поэтому небольшая задержка менструации не должна вызывать паники. В то же время причиной задержки могут быть разные заболевания. Следует проявлять настороженность, если задержка месячных сопровождается другими проявлениями. К основным болезням, приводящим к задержке менструации, относятся:
- гормональные нарушения, чаще всего — нарушение функции щитовидной железы;
- эндометриоз;
- новообразования в матке и придатках;
- синдром поликистозных яичников;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- опухоль гипофиза;
- простудные заболевания.
В период подросткового возраста происходит развитие организма, поэтому задержка менструации — это естественное явление. Для установления регулярного цикла может понадобиться 1-2 года.
Начало сексуальной жизни способно изменить цикл на пару дней, что происходит из-за гормонального фона и стресса. Но если задержка превышает этот срок, необходима консультация специалиста.
Во время кормления грудью после родов месячные могут отсутствовать на длительный период, а затем приходить с задержкой. Цикл восстанавливается после окончания лактации.
В период климакса задержка менструаций может свидетельствовать о гормональных изменениях в организме: наблюдается снижение репродуктивной функции. Это нормальное явление, если отсутствуют другие признаки болезней.
Беременность, безусловно, является естественной причиной, по которой задерживаются месячные. Менструальный цикл восстанавливается спустя несколько месяцев после рождения ребенка.
Необходимость менструации может также не проявляться после аборта или иных медицинских процедур, а также месячные могут не приходить после использования гормональных контрацептивов.
Сделайте звонок в данный момент.
Забронировать время на прием к гинекологу.
Определиться с моментом.
Как выяснить причину задержки месячных
Определить причину задержки менструации можно с помощью наблюдения за состоянием женщины, лабораторных исследований и медицинского обследования.
Если задержка составляет до 3 дней, консультация врача не является обязательной. Следует вспомнить, какие события произошли в жизни за последний месяц, и задуматься, что могло привести к сбою цикла. У женщин это зачастую связано с повышенной физической активностью или строгими диетами.
Если менструальное кровотечение задерживается более 3-х дней, необходимо посетить гинеколога. Специалист проведёт опрос, осмотр в гинекологическом кресле и назначит дополнительные диагностические процедуры и анализы для выявления возможных заболеваний.
Диагностика при беременности
Получите совет от экспертов:
Сначала врач подтверждает, есть ли беременность или нет. При осмотре гинеколог проверяет состояние шейки матки, ощупывает нижнюю часть живота, где находится матка. Затем выполняется ультразвуковое исследование. Оно необходимо, поскольку может показать как нормальную маточную беременность, так и внематочную, а также регрессивную (замершую) беременность. Дополнительно назначается анализ на ХГЧ. Это особый гормон, который может указать на беременность с первых дней задержки и точно определить её срок. Измерение уровня ХГЧ также помогает выявить регрессивную беременность — прекращение развития плода.
Женщина способна распознать беременность на начальных стадиях по следующим признакам:
- тошнота и рвота, особенно утром;
- частое мочеиспускание;
- повышение чувствительности сосков, выделения из сосков;
- увеличение объёма груди;
- сонливость;
- быстрая утомляемость;
- эмоциональная нестабильность;
- более обильные влагалищные выделения;
- увеличение базальной температуры.
Домашний тест на беременность иногда показывает ложноотрицательный или ложноположительный результат, поэтому не стоит доверять экспресс-тестам. Лучше сдать анализ крови на ХГЧ в лаборатории, если месячные не приходят.
Диагностика при нарушении функции щитовидной железы
При наличии подозрений на эндокринные расстройства гинеколог направляет пациентку к другому специалисту — эндокринологу. Поводом для этого могут служить такие симптомы:
- сильное изменение веса;
- эмоциональная нестабильность;
- учащённый пульс;
- повышенное потоотделение;
- утомляемость и сонливость;
- нарушение сна.
Эндокринолог направляет на анализ крови на гормоны, УЗИ, исследование мочи.
Диагностика при половых инфекциях
Если гинеколог предполагает наличие половых инфекций, он направляет пациента на анализ крови и влагалищных выделений. Кроме того, проводится УЗИ органов малого таза — это способствует обнаружению воспалительных процессов, спаек и опухолевых образований. Причиной данного состояния могут быть разнообразные микроорганизмы — вирусы, бактерии и грибы.
Симптоматика половых инфекций:
- боль внизу живота;
- боль при мочеиспускании;
- язвочки на гениталиях;
- выделения с неприятным запахом (жёлтые, коричневые, зеленоватые);
- болезненность при половом контакте;
- снижение фертильности (способности зачать и выносить ребёнка).
При наличии определённых половых инфекций необходимо пройти обследование у венеролога.
Диагностика при эндометриозе
В случае подозрения на эндометриоз специалист может порекомендовать провести анализ крови на гормоны и онкомаркеры, ультразвуковое исследование, кольпоскопию, гистероскопию и лапароскопию.
- тяжесть внизу живота;
- обильные затяжные месячные в срок или после задержки;
- боли в пояснице, ногах, паху;
- снижение фертильности.
Диагностика при новообразованиях
Гинекологи вместе с онкологами занимаются диагностикой и лечением новообразований. Наиболее часто выявляются кисты яичников, кисты матки, полипы шейки матки, опухоли матки, опухоли яичников. Злокачественные опухоли представляют особую опасность.
Проводят УЗИ, лапароскопию, исследование крови на гормоны и онкомаркеры, пункцию, биопсию, кольпоскопию, гистероскопию.
Симптомами образования новообразования являются:
- боли в животе, в нижней части;
- нарушение цикла;
- боль при половом контакте;
- наличие объемного образования или уплотнения при пальпации (в случае крупных опухолей).