Сибирская язва

Сибирская язва — это инфекционное заболевание, которое может передаваться как людям, так и животным. Источником инфекции являются дикие и домашние животные или грунт. Чаще всего заражение происходит через контакт. Заболевание имеет тяжелое течение, и без своевременной медицинской помощи наступает опасный исход.

Что такое сибирская язва

Сибирская язва — это крайне опасное заболевание, которое возникает у человека после инфицирования бактерией Bacillus anthracis. Инкубационный период болезни составляет около 3–5 дней. Затем на коже больного формируются характерные карбункулы или развивается сепсис. Поэтому диагностика должна быть своевременной, а терапия эффективной.

Возбудитель сибирской язвы

1. Первичный. Бактерия появляется и активно развивается при заражении почвы. Чаще всего это связано с неправильным захоронением больного скота.
2. Вторичный. В этом случае бактерия, скорее, распространяется, а не зарождается и прогрессирует. Распространение связано с дождями, таянием снегов и т.д.

Позвоните в данный момент.
Записаться на прием к врачу-терапевту.
Определить время

Симптомы сибирской язвы

Сибирская язва может выражаться в различных формах:

• кожной,
• легочной,
• кишечной,
• сепсисной.

Кожная форма

В большинстве случаев, когда происходит заражение бактериями, пациенты ощущают на себе кожную форму сибирской язвы, однако она может развиваться одновременно с другой формой, такой как легочная.

Бацилла проникает в организм человека через открытые повреждения кожи ― даже самые незначительные, такие как царапины или трещинки на руках. Обычно карбункулы и отёки формируются на руках и лице, реже ― на шее, корпусе и ногах.

Чаще всего у пациентов выявляется один крупный карбункул, однако при тяжелой форме их число может достигать более двадцати.

Если затрагиваются лицо, голова и/или шея, то форма болезни оказывается наиболее серьезной. Это объясняется близостью источника инфекции к дыхательным путям. Имели место случаи, когда люди умирали от удушья ещё до того, как микроб уничтожит организм и его защитные функции.

Язвы при кожной форме могут встречаться в разных вариантах:

• Карбункулезная. Самый распространенный вариант сибирской кожной язвы. Сначала появляется маленький узелок, но в течение суток он сильно увеличивается в размерах. Через короткий промежуток времени пузырь лопается и появляется черная язва с отеком. Дно карбункула твердое, на нем образуется струп.
• Эдематозная. В зоне инфицирования появляется сильный отек. Со временем на его месте образуется карбункул. Одна из наиболее редких форм язвы, протекающая тяжелее всего.
• Буллезная. Сначала на коже образуются крупные пузыри с геморрагической жидкостью. Приблизительно через 5–10 дней на их месте появляются язвы с некрозом.
• Эризипелоидная. На коже пациента появляются несколько пузырьков. После их вскрытия образуются язвы с плотной черной корочкой. Редкая форма, но протекает легче других.

Легочная форма

Болезнь протекает постепенно: сначала у человека поднимается температура, затем возникают боли в мышцах, наблюдается общая усталость и кашель с насморком. Часто отмечается дискомфорт в области груди.

Обратите внимание! Легочная форма развивается стремительно. Всего за 1–3 дня симптомы достигают максимальной выраженности.

Симптомы легочной сибирской язвы:

• температура до 40 градусов,
• озноб,
• интоксикация,
• учащенное дыхание,
• одышка,
• посинение кожи.

Пациенты отмечают дискомфорт в области груди, который зачастую напоминает болевые ощущения при инфаркте. Кашель постепенно усиливается и возникает с большей частотой, довольно быстро начинает выделяться мокрота, которая почти всегда имеет пенисто-кровянистый характер. Увеличенные лимфоузлы сжимают трахею, из-за чего многих пациентов страдает от удушья или иных нарушений дыхания.

Сибирская язва в легких развивается чрезвычайно стремительно. Тяжелая форма зачастую вызывает сердечную недостаточность, отек легких, что может привести к смерти всего через несколько дней после постановки диагноза.

Кишечная форма

Одна из наиболее редких разновидностей язвы. Тем не менее именно она протекает наиболее тяжело. Формируется в течение 2–5 дней после приема зараженной пищи. Главные признаки кишечной формы язвы:

• сильные боли в животе,
• высокая температура,
• тошнота и рвота с желчью и кровью,
• утрата аппетита,
• кровавый понос.

Живот может расширяться из-за накопления жидкости. Это, в свою очередь, может привести к непроходимости кишечника. Более того, существует вероятность заражения ротоглотки.

Справка! Пациенты часто отмечают симптомы ангины через несколько дней после потребления зараженного мяса. Однако, в отличие от ангины, при язве быстрый отек шеи развивается из-за образующихся карбункулов и увеличения лимфоузлов.

Кожа становится синеватой, а сосуды проявляются ярко-красными и алыми линиями. Болезнь вызывает значительные нарушения функции глотания, кровотечения из ротовой полости, затруднения дыхания. При отсутствии медицинской помощи пациент погибает от асфиксии.

Септическая форма сибирской язвы

Данный тип заболевания довольно редок и может возникнуть как результат любой из указанных форм. Сепсис отличается тем, что бактерии и их токсины циркулируют в кровеносной системе организма. Это в свою очередь вызывает повреждение различных систем органов.

Замечание! Выделяющиеся токсины способны вызвать инфекционно-токсический шок.

Ключевые признаки септической формы сибирской язвы:

• высокая температура вплоть до 41 ℃,
• озноб,
• одышка,
• учащенное дыхание,
• болевые ощущения в грудине,
• кашель с пенисто-кровавой мокротой,
• боли в животе,
• тошнота и кровавая рвота,
• кровавый понос.

Осложнения после сибирской язвы

Получите совет от профессионалов:

Даже при успешной терапии сибирская язва может вызвать множество осложнений. К примеру, менингит, отек мозга, отек легких, асфиксия, перитонит, желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость кишечника и прочее.

Если недуг успел затронуть несколько систем органов, может развиться септическая форма и токсический шок.

Тем не менее, в последние десятилетия уровень смертности от сибирской язвы значительно уменьшился. Если в середине XX века от легочной формы болезни погибало почти 90% заболевших, то теперь этот показатель составляет не более 40%.

При кожной форме смерть наступает менее чем в 20% случаев, а при кишечной — в 25–60%, что зависит от скорости предоставления медицинской помощи и особенностей протекания болезни.

Диагностика сибирской язвы

Диагностика сибирской язвы осуществляется в три этапа:

1. Микроскопическое исследование биологических материалов пациента . Например, мокроты, кожных покровов, кала, плеврального выпота и т.д.
2. Определение культуры бактерий с помощью посева в специально созданной среде.
3. Биопроба на животных из лаборатории.

Доктор выполняет тест на аллергию на антраксин. Кроме того, осуществляется ряд лабораторных анализов.

Если наблюдается легочная форма язвы, пациента направляют на рентген. На снимке почти всегда можно выявить признаки плеврита или пневмонии. В таком случае будет необходима консультация пульмонолога. Если это кожная язва, то требуется помощь дерматолога.

Важно! Все диагностические манипуляции осуществляются в лабораториях с соответствующим оборудованием. Прямой контакт с пациентом недопустим из-за высокой степени риска заболевания.

Лечение сибирской язвы

Сибирскую язву лечат с помощью пенициллина. Его вводят внутримышечно в течение недели и более, пока не исчезнут все симптомы интоксикации. В дополнение врач рекомендует доксициклин или левофлоксацин. Параллельно с другими процедурами вводят иммуноглобулин против сибиреязвенной палочки в теплом виде через 30 минут после преднизолона.

При серьезных формах болезни осуществляется интенсивное лечение. На участки, где находятся карбункулы и язвы, накладываются стерильные повязки. При этом нельзя удалять образования — это может вызвать распространение инфекции по организму.

Наиболее оптимистичные прогнозы касаются кожной формы. Тем не менее, современная медицина способна эффективно поддерживать пациентов с различными формами сибирской язвы. Главное условие успешного выздоровления ― своевременное обращение за медицинской помощью.

Помимо терапии самого больного, осуществляют комплекс ветеринарных и санитарных мероприятий. Если человек заболел сибирской язвой, это свидетельствует о наличии бактериального очага среди животных или в определенной местности. Если его не устранить, это может привести к вспышке эпидемии.