Разгрузочный период лечения – это период голодания. Главная цель на этом этапе — перейти от экзогенного к эндогенному питанию. На основе клинико-лабораторных наблюдений выделяют три ключевые стадии: I стадия — «пищевое возбуждение», которое продолжается с начала голодания до трех суток; II стадия — «повышающийся кетоацидоз», который наблюдается от 3 до 7-9 суток и заканчивается ацидотическим кризом; III стадия — «компенсированный кетоацидоз», который продолжается с 7-9 суток до окончательного срока разгрузочного периода, установленного лечащим врачом для данного пациента. Продолжительность этого этапа назначается исходя из личного и «литературного» опыта РДТ с учетом конкретной патологии. Во время лечебного голодания организм очищается от «шлаков» (эндотоксинов) через органы выделения — кишечник, почки, легкие и кожу. Важным аспектом является «питьевой режим». Вода должна быть лишь чистой; предпочтительно, чтобы вода из водопроводного крана проходила через специальное очищающее устройство типа «Аквафор». При индивидуальном дозировании жидкости следует ориентироваться на чувство жажды, но желательно выпивать не менее одного литра в день (при «влажном» голодании). Ключевым элементом «очистительных процедур» является очищение кишечника во время разгрузочного периода лечения. Обычно для этого применяются клизмы, которые ставятся регулярно: ежедневно или 2-3 раза в неделю. Перед началом голодания рекомендуется назначение солевого слабительного — глауберовой соли по расчету 0,5 г на 1 кг массы тела. В случае растянутого газами и каловыми массами кишечника, что часто наблюдается у женщин, родивших несколько раз, целесообразны многократные кишечные промывания (тюбажи) с глауберовой солью или «ромашковым чаем». В последнее время эффективными оказались сеансы колоногидротерапии до 2 раз в неделю. Какова должна быть продолжительность разгрузочного периода РДТ? Натуропаты основываются на признаках завершенного голодания, когда ощущение голода указывает на необходимость прекращения. Врачи с классическим (современным, научным) медицинским образованием, использующие метод РДТ, как правило, не стремятся к ситуации «завершенного голодания», довольствуясь достигнутой клинической ремиссией. В этом случае продолжительность разгрузочного периода устанавливается индивидуально и зависит от клинических особенностей заболевания, возраста, массы пациента (индекс массы тела), характера сопутствующей патологии и других факторов. В процессе разгрузочного периода лечения пациенту рекомендуется вести ежедневный дневник самонаблюдения, по предложенной форме. В дневнике важно фиксировать ежедневный прием лекарств; как правило, это лишь базисная терапия, во многом протезирующего характера. Снижение доз и постепенная отмена таких средств (при отсутствии необходимости) особенно показательно во время лечебного голодания и это следует активно использовать в психологическом аспекте на каждом врачебном обходе. На протяжении всего разгрузочного периода лечения пациентам рекомендован активный двигательную режим (если нет ограничений по заболеванию), который включает прогулки на свежем воздухе не менее 3-4 часов в день с перерывами для отдыха. Эти прогулки желательно планировать в те часы, когда другие пациенты, получающие стандартную медикаментозную терапию, принимают пищу. Умственная активность во время лечебного голодания, согласно наблюдениям, не только не снижается, но и, в определенной мере, увеличивается. Большинство пациентов легко переносят разгрузочный период РДТ, особенно если они психологически хорошо подготовлены к лечебному голоданию. В процессе РДТ организм очищается от «шлаков». По мнению Ю.Н. Кудрявцева (главного врача Института питания РАМН), данный термин охватывает продукты обмена веществ, которые накапливаются в клетках и тканях организма в процессе жизнедеятельности. Это, в основном, конечные продукты белкового обмена: мочевина, мочевая кислота, креатин, креатинин, аммониевые соли и другие трудно растворимые соединения. Они концентрируются прежде всего в соединительной ткани, а также в жировой и костной ткани, в слабо функционирующих или неработающих мышцах, межклеточной жидкости и протоплазме клеток, если они не способны выводить эти продукты обмена из-за недостатка кровотока или избыточного питания. Например, в нашем организме более 20 аминокислот, и если какой-то из них находится в избытке (даже на 0,3 %), она становится «шлаком» на этапе синтеза новых белков и представляет собой своего рода эндотоксин. РДТ является эффективным способом очищения организма от «шлаков» таким образом улучшая здоровье; потеря до 25% массы тела не приводит к каким-либо патологиям.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД
В общем комплексе РДТ восстановительный этап представляет собой, безусловно, самый важный момент всего лечебного процесса, поскольку фактически определяет его конечный результат. Главной задачей в восстановительном периоде является плавный переход пациента с эндогенного («внутреннего») на экзогенное («внешнее») питание с помощью специальной диеты. Критерием успешного прохождения восстановительного периода после голодания будет возвращение самостоятельного стула на 3-4-й день восстановительного питания. Этот временной интервал наиболее критичен и должен строго контролироваться лечащим врачом.
Особенности восстановительного периода:
— Его продолжительность (у соматических пациентов) должна соответствовать продолжительности разгрузочного периода (самого голодания), быть равной его половине или немного превышать ее; — в течение всего восстановительного этапа питания запрещено использование поваренной соли («досаливание» пищи) для предотвращения оттоков; — с первого дня восстановительного периода лечения отменяются все «очистительные» процедуры: длительные прогулки, очистительные клизмы, массажи и т. д.; — первые 4-5 дней (до восстановления функций кишечника) режим пациента должен быть «щадящим» — больной должен больше отдыхать (сидеть, лежать); — требуется строгая постепенность в увеличении питания по дням.