Опущение матки — это перемещение органа ниже его нормального анатомического положения. Главной причиной недуга является ослабление соединительных тканей, фиксирующих матку в правильном расположении, и мышц тазового дна. При опущении матка может выпадать из половой области частично или полностью. Применение матки сопровождается смещением мочевыводящих путей, мочевого пузыря и прямой кишки.
В норме внутренние органы поддерживаются сильными мышцами тазового дна. Они контролируют давление внутри живота. Это крепкий каркас, который способен растягиваться и восстанавливаться. Во время родов мышцы тазового дна участвуют в продвижении плода по родовым путям. После завершения этого процесса и в период восстановления организма мышцы тазового дна возвращаются в привычное состояние. Нарушение их тонуса создает условия для выпячивания половых органов. Подобные изменения причиняют женщине психологический и физиологический дискомфорт, порой лишая ее трудоспособности. Частая причина смещения матки к половой щели — это ослабление ее связок. Обычно вместе с маткой опускается также влагалище. Это состояние наблюдается у женщин различных возрастных групп: до 30 лет — у каждой десятой, после 50 лет — у каждой второй. Выпадение матки вызывает изменения положения других внутренних органов: мочевого пузыря, прямой кишки. Эти патологические изменения требуют консультации специалистов: уролога, проктолога.
Стадии опущения матки
- Первая стадия. Матка незначительно опускается вниз, но шейка ее не выходит во влагалище даже при натуживании.
- Вторая стадия. Частичное смещение матки, наружный зев шейки в пределах влагалища.
- Третья стадия. Шейка и часть тела матки показываются из влагалища в покое.
- Четвертая стадия. Полное выпячивание всех отделов матки, стенок влагалища.
Причины возникновения заболевания
К возможным факторам, способствующим смещению полового органа, можно отнести наследственную склонность. Если у близких родственников наблюдается данная патология, риск выпадения матки значительно повышается.
В возникновении пролапса половых органов значимую роль играют гинекологические заболевания, врожденные аномалии, гормональные нарушения, травматические повреждения, образ жизни и механические воздействия.
Одной из ключевых причин опущения матки является снижение мышечного тонуса тазового дна и расслабление связок, поддерживающих орган. Разные факторы способствуют возникновению этого состояния:
- наследственность;
- возрастная атрофия мышц, снижение их эластичности;
- многочисленные роды: давление плода на органы малого таза, изменение гормонального фона негативно сказывается на состоянии мышц, связок;
- физиологически слабый мышечный корсет, например, при астеническом типе телосложения.
К физиологическим причинам опущения матки можно отнести: повреждения мышц тазового дна, операции, серьезные разрывы различного происхождения, а также врожденные отклонения. Повреждения случаются во время сложных родов, когда акушер-гинеколог вручную, при помощи вакуумного метода или акушерских щипцов извлекает ребенка из матки.
Тяжелый физический труд способствует выпадению половых органов. Систематически повышенное внутрибрюшное давление, возникающее из-за заболеваний внутренних органов и ожирения, может вызвать смещение матки.
Гормональные колебания могут привести к смещению половых органов. Выступление происходит в результате нарушения продукции эстрогена, вследствие чего уменьшается способность мышечных тканей к прежним уровням сокращения. Со временем они утрачивают свою массу и тонус.
Опущение матки наблюдается во время беременности, но это состояние не считается патологиями. С увеличением плода перемещаются все внутренние органы. Тем не менее, женщины с неблагоприятным гинекологическим анамнезом должны уделять особое внимание таким изменениям и находиться под внимательным контролем акушеров-гинекологов. Изменение расположения половых органов может вызвать преждевременные роды, утрату ребенка, угрозу здоровью самой женщины.