Анализ мокроты – это исследование, которое хоть и не так часто проводится, но может быть необходимым при некоторых инфекциях, а также для диагностики астмы и онкологических заболеваний. При этом достоверность результатов теста напрямую связана с тем, насколько правильно выполнена техника сбора. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные ошибки.
Ошибка №1:
Слюна, а не мокрота
Наиболее распространенной ошибкой при сборе мокроты является «сплевывание», а не откашливание. Эта ошибка особенно часто встречается у детей. Причина в том, что слюна содержит множество «личных» веществ и бактерий, и её избыточное количество в образце может существенно исказать результаты.
По этой причине получение отделяемого необходимо осуществлять исключительно путем откашливания, а не отхаркивания или сплевывания. Анализ мокроты можно провести только при наличии кашля, если кашля нет, то и мокроты тоже нет.
Перед манипуляцией необходимо выполнить гигиену полости рта: почистить зубы и прополоскать горло и рот кипяченой водой. Если процесс откашливания вызывает трудности, накануне сбора (после согласования с лечащим врачом) можно воспользоваться средствами, разжижающими мокроту (муколитиками). Также несколько глубоких вдохов помогут «стимулировать» откашливание.
Ошибка №2:
Сбор мокроты в течение дня
В некоторых случаях действительно необходимо собирать мокроту в течение дня. Однако подобные ситуации не так уж и часто встречаются, и врач обязательно об этом сообщит. Для большинства пациентов предпочтительнее собирать мокроту через некоторое время после пробуждения, так как за время ночного сна (а это обычно несколько часов) в легких и бронхах накапливается максимальное количество «концентрированной» мокроты. Объем такого отделяемого, как правило, достаточен для полноценного исследования (5-7 мл).
Ошибка №3:
Длительное хранение собранной мокроты
Собранную мокроту, особенно если образец предполагается для бактериологического исследования, не рекомендуется хранить дома, а необходимо как можно быстрее отправить в лабораторию. Дело в том, что в процессе хранения образец изменяет свои физико-химические характеристики. Кроме того, в нем происходит размножение бактерий. Таким образом, полученный биоматериал следует доставлять в лабораторию как можно скорее. Идеально – в течение 1 часа после забора.
Ошибка №4:
« Подручная баночка»
Для сбора мокроты не рекомендуется применять «подручные» сосуды, так как их поверхности содержат различные бактерии и частицы.
Поэтому необходимо осуществлять сбор только в стерильный контейнер, с широким отверстием и плотно завинчивающейся крышкой. Приобрести такой можно как в аптеке, так и в лаборатории, где будет проведен анализ.
В завершение необходимо напомнить, что при откашливании существует значительный риск передачи инфекций воздушно-капельным путём. Поэтому, если кашель может быть инфекционного характера, сбор мокроты следует выполнять в помещении с хорошей вентиляцией и без присутствия других людей.
Список источников:
- Лабораторные и инструментальные исследования в диагностике: Справочник / Пер. с англ. В.Ю. Халатова; под. ред. В.Н. Титова. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 960 с.
- Kincaid-Smith P., Larkins R., Whelan G. Problems in clinical medicine. — Sydney: MacLennan and Petty, 1990, 105-108.
- Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. Под ред. проф. Меньшикова В.В. — М.: «Медицина», 1987. — 368 с.
- Пропедевтика внутренних болезней. Под ред. В.Х. Василенко, А.Л. Гребнёва. — М.: «Медицина», 1982. — 640 с.
- Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. Под ред. Е.А. Кост. — «Медицина», 1975 — 383 с.
- СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».
- СанПиН 3.3684-21 «Санитарно — эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских
- поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым
- помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно —
- противоэпидемических(профилактических) мероприятий»
- МУ 3.5.1.3674-20 «Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской
- помощи».
- МУ 4.2.2039-05 «Техника сбора и транспортирования биоматериалов в микробиологические лаборатории».
- МР 4.2.0114— 16 «Лабораторная диагностика внебольничной пневмонии пневмококковой этиологии».
Доктор клинической лабораторной диагностики, онколог, эксперт научно-консультационного отдела лаборатории KDL. Опыт работы составляет 15 лет.