Хроническое заболевание: определение, виды, список

Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) представляют собой медленно развивающиеся расстройства здоровья, которые не передаются от человека к человеку и сопровождают пациента на протяжении всей его жизни. Эти заболевания встречаются во всех возрастных категориях и во всех уголках мира. К ним относятся болезни сердечно-сосудистой системы (БСК), онкологические заболевания и хронические заболевания органов дыхания (например, хроническая обструктивная болезнь легких и астма), а также сахарный диабет. Полностью вылечиться от этих заболеваний практически невозможно, однако добиться ремиссии вполне реально. Для этого нужно придерживаться определенных профилактических мер и следовать предписаниям лечения.

Причины возникновения хронических неинфекционных заболеваний

• курят (активно или пассивно),
• в избытке потребляют алкоголь,
• постоянно находятся под влиянием психоэмоционального стресса,
• имеют повышенное артериальное давление и уровень глюкозы в крови, а также избыточный вес,
• игнорируют физическую активность,
• нерационально питаются,
• страдают от дислипидемии (нарушения содержания триглицеридов и липопротеинов в крови).

Среди всех факторов риска ведущим, с точки зрения количества летальных исходов, считается высокое кровяное давление.

Позвоните незамедлительно.
Записаться на прием к врачу-терапевту.
Определить момент

Какие бывают хронические неинфекционные заболевания

Группа ХНИЗ охватывает болезни сердечно-сосудистой системы (БСК), онкологические патологии и хронические заболевания бронхов и легких, а также диабет.

Болезни системы кровообращения (БСК)

К БСК относятся артериальная гипертензия, хроническая ишемическая болезнь сердца и стенокардия, острое нарушение мозгового кровообращения, нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность.

Бронхо-легочные заболевания

Существует несколько хронических заболеваний легких:

• хронический необструктивный бронхит,
• бронхиальная астма,
• кистозный фиброз,
• эмфизема легких,
• саркоидоз легких,
• хроническая пневмония.

Симптомы хронических неинфекционных заболеваний

Получите совет у профессионалов:

Указанные болезни проявляются в различных формах.

Симптомы болезней сердца и системы кровообращения

О постоянных нарушениях в работе сердца и сосудов можно говорить, когда пациент сообщает о сильных болях в области сердца за грудиной или в груди, которые появляются неожиданно, словно «удар ножа», колющие и тянущие боли в левой части груди, одышку (до 40–50 вдохов в минуту), учащенное сердцебиение.

О заболеваниях могут говорить также:

• отёчность лица, шеи, конечностей,
• острые ишемические боли в ногах, даже в покое и ночью,
• онемение рук,
• судороги и тяжесть в ногах,
• «перемежающуюся хромоту» при прохождении расстояния до 50 м,
• зябкость, повышенную чувствительность к холоду.
• бледность кожи стоп и пальцев,

Кроме того, пациенты с сердечными заболеваниями сообщают о быстрой усталости и ограниченности в движениях, выпадении волос, трещинах на пальцах, межпальцевых пространствах и пятках, трофических язвах и зонах некроза, пульсирующей или давящей головной боли в затылочной либо теменной областях, независимо от времени суток, кровотечениях из носа, головокружении, «мушки», пятна и круги перед зрением, ухудшении зрения.

Как проявляются заболевания легких

При хронических болезнях легких у пациентов наблюдаются:

• стойкие хрипы в легких,
• одышка с удушьем,
• слизистые выделения из носа,
• постоянный кашель со скудной слизистой мокротой,
• субфебрильная температура,
• потливость,
• усиление кашля во время обострений с появлением гнойной мокроты,
• легочно-сердечная недостаточность,
• потеря веса,
• синюшность кожи,
• деформация пальцев рук,
• кровохарканье.

Симптомы диабета

Диабет, как инсулинозависимый (1 типа), так и инсулиннезависимый (2 типа), проявляется постоянной жаждой и сухостью во рту, частым мочеиспусканием, ночным недержанием мочи, увеличением аппетита при снижении веса, бессонницей, головокружениями, раздражительностью, быстрой усталостью, зудом кожи, появлением высыпаний, покраснений, а также нездоровым и неравномерным румянцем на щеках и подбородке.

Состояние волос и ногтей становится хуже, даже мелкие царапины заживают долго. В сосудах и капиллярах нарушается кровообращение (диабетическая ангиопатия), что сказывается на зрении, почках, артериальном давлении и приводит к атеросклерозу сосудов сердца и нижних конечностей.

Порой диабет проявляет себя:

• жжением и болью в ногах, особенно ночью, судорогами,
• мурашками и онемением конечностей, чувствительностью к прикосновениям.
• расстройствами пищеварения,
• стенокардией.

Диагностика хронических заболеваний

Обследование больных с предположением о наличии хронического заболевания включает:

• сбор анамнеза, особенно анализ семейной истории и жалоб;
• физикальное обследование: осмотр на предмет наличия симптомов, пальпацию, аускультацию;
• объективные (инструментальные) методы обследования, направление на анализы.

Диагностика проблем с сердцем

Проблемы с сердечно-сосудистой системой диагностируются с помощью ЭКГ, допплеровской эхокардиографии, УЗИ и рентгенографии.

Диагностика заболеваний легких

Болезни легких могут проявляться при:

• обзорной рентгенографии, которая дополняется линейной томографией или КТ грудной клетки,
• бронхоскопии (если нужно — с забором мокроты или биопсией), бронхографии,
• спирометрии (исследовании внешнего дыхания, включающего измерение объёмных и скоростных показателей дыхания).

При хронических заболеваниях органов дыхания проводят анализы крови, мокроты и смывов из бронхов. Наличие заболеваний сердца и сосудистой системы установит анализ крови, лимфы и мочи.

Диагностика сахарного диабета

Для выявления осложнений сахарного диабета осуществляют дополнительные исследования — УЗИ почек, реовазографию нижних конечностей, реоэнцефалографию, ЭЭГ мозга.

В общем, данное заболевание определяется на основании результатов лабораторных анализов:

• взятой натощак крови из пальца (капиллярной) на предмет определения уровня глюкозы,
• опять же крови, но на предмет наличия С-пептида и инсулина, гликозилированного гемоглобина,
• мочи – на предмет наличия глюкозы и кетоновых тел (явных маркеров сахарного диабета);

Возможно, также будет проведён тест на толерантность к глюкозе:

1. Пациент сдает кровь натощак, чтобы сотрудник лаборатории определил первоначальный уровень глюкозы.
2. Затем человек выпивает раствор сахара (75 г на 1,5 стаканах кипяченой воды).
3. Через 1 и через 2 часа после этого уровень глюкозы замеряется повторно.

Диагноз подтверждается при > 6,6ммоль/л глюкозы (первое измерение) и >11,1 ммоль/л спустя 2 часа после нагрузки сахаром.