Эктопия шейки матки

Многим женщинам известен диагноз, называемый эрозия шейки матки. Однако это устаревший термин. В настоящее время дефект эпителия матки, который выглядит как небольшое красное пятно, именуется эктопия. Многие специалисты считают, что такое состояние на определенных этапах жизни является нормой, а патология требует лишь наблюдения. Тем не менее, иногда эктопия начинает прогрессировать, что может привести к злокачественным образованиям. Что такое эктопия шейки матки, в чем ее опасность и нужно ли ее лечить — рассмотрим подробнее в данной статье.

Как проявляется патология

1. Зуд или жжение.
2. Сметанообразные выделения.
3. Неприятный запах.
4. Дискомфорт или боль во время интимной близости.

Данные симптомы служат поводом для визита к врачу.

Позвоните в данный момент.
Записаться на прием к гинекологу.
Определить время

Классификация заболевания

Эктопия делится по своему виду и причине возникновения на следующие категории:

• Истинная эктопия — встречается редко.

Удивляет плоский эпителий вокруг наружного зева. Обычно причина возникновения связана с воспалительными заболеваниями, такими как аднексит и эндоцервицит. Кроме того, дефект может возникнуть вследствие травмы. Область истинной эрозии отечная, присутствуют признаки воспалительных процессов. Такой тип редко выявляют, так как он существует всего 1—2 недели. Затем эрозия либо заживает, либо развивается в псевдоэрозию.

• Ложная или псевдоэрозия — может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная форма возникает из-за гормонального дисбаланса в период внутриутробного развития плода. Может быть выявлена у девочек или подростков. Рассматривается как нормальный вариант. Внешний вид — круглое красноватое пятно, без симптомов воспаления. Лечение не нужно. Обычно исчезает самостоятельно с наступлением полового созревания.

Приобретенная форма определяется заменой плоского эпителия цилиндрическим. Причины могут иметь разный характер. Со временем поврежденная зона может расширяться. Характерно развитие кист или папиллом.

В зависимости от типов тканей, из которых сформирована эктопия, различают железистую, эпидермизирующую и папиллярную формы.

Причины возникновения эктопии шейки

Обратитесь за консультацией к экспертам:

В процессе внутриутробного развития, когда формируются половые органы девочки, вся поверхность влагалища и матки изначально покрыта цилиндрическим эпителием. Позже он заменяется плоским в области влагалищной части шейки матки. Однако под действием различных неблагоприятных факторов граница между цилиндрическим и плоским эпителием может изменяться.

Когда цилиндрический эпителий оказывается в зоне шейки матки, возникает дефект, который в медицине именуется эктопией или эрозией (устаревшее название). Плоский эпителий зачастую восстанавливается, и недостаток может исчезнуть без вмешательства.

К главным факторам, способным вызвать появление эктопии, относятся:

• гормональные изменения в организме — беременность, подростковый возраст;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• половые инфекции;
• повреждения шейки матки в результате внутриматочных манипуляций (спираль, аборт, диагностическое выскабливание);
• вагинальный дисбактериоз;
• прием гормональных препаратов.

Эктопия может развиваться в ответ на механическое или химическое воздействие. К примеру, это могут быть частое или неверное спринцевание, грубый половой акт. Ослабление общего и местного иммунитета также повышает вероятность возникновения проблемы.

К факторам, способствующим негативному воздействию на женское здоровье и развитию эктопии, относятся:

• незащищенный секс;
• большое количество половых партнеров;
• половой контакт во время менструации — способствует занесению инфекции;
• раннее начало половой жизни (до 16 лет);
• тяжелые роды;
• ожирение;
• многочисленные аборты.

Если нет признаков воспаления и дискомфортных симптомов, данное состояние рассматривается как физиологическая норма и не нуждается в лечении. Однако женщинам с подобным диагнозом советуют проходить ежегодный осмотр у гинеколога.

Виды диагностики

Врач может визуально обнаружить патологию с помощью гинекологического зеркала во время осмотра на кресле. Эктопия выглядит как красное пятно различного размера с неровными краями. В некоторых случаях участок может кровоточить. Если на пораженной области виден плоский эпителий, то эрозия находится в процессе заживления.

Поскольку эктопия может увеличиваться в объеме и вызывать злокачественные опухоли, женщине с таким диагнозом следует пройти несколько обследований.

Лабораторные методы

Для установления причины появления патологии назначаются такие анализы:

1. Мазок на цитологию — он берется с пораженного участка шейки матки. Исследуется в лаборатории. Анализ позволяет выявить признаки воспаления, патологические изменения плоского эпителия (лейкоплакия, неоплазия).
2. Бакпосев — необходим для определения состава вагинальной микрофлоры. Назначается если есть подозрения на вагиноз. Позволяет выявить возможные инфекционные заболевания, которые стали причиной эрозии.
3. ПЦР — метод молекулярно-генетической диагностики. Обладает высокой точностью. Его цель выявить скрытые половые инфекции, которые протекают бессимптомно.

В дополнение к лабораторным анализам, женщине рекомендуется пройти дополнительные аппаратные исследования.

Инструментальные исследования

Кольпоскопия является обязательным стандартом для диагностики эктопии. Этот метод инструментария заключается в тщательном изучении пораженного участка слизистой оболочки шейки матки с помощью увеличительного стекла.

При необходимости осуществляется углубленная кольпоскопия. В этом случае специалист выполняет ряд анализов, позволяющих установить тип образования. Участок, подверженный поражению, обрабатывается йодным раствором или раствором Люголя. Атипичные и здоровые клетки реагируют по-разному. Данный метод исследования также позволяет обнаружить злокачественные клетки.

Если во время кольпоскопии выявлены зоны малигнизации, то обязательно выполняется биопсия. Этот анализ проводят в условиях кабинета врача, под местной анестезией. Специалист берет небольшой фрагмент поврежденного эпителия с рискованного участка, где может начаться процесс озлокачествления. Биологический материал отправляется в лабораторию. Там его исследуют и устанавливают точный диагноз.

Эктопия шейки матки: методы лечения

Современная медицина трансформировала подход к терапии дефекта шейки матки. В данный момент бессимптомная эктопия нуждается лишь в наблюдении. Обязательно раз в год следует проводить кольпоскопию. Чаще всего патология исчезает самостоятельно, если отсутствуют другие патологические состояния в организме.

Сложные формы (воспаления) нуждаются в комплексном лечении. Лечебный процесс назначается специалистом с учетом данных анализов и исследований.

1. Противовоспалительная терапия — назначаются антибиотики, местные мази, вагинальные свечи.
2. Нормализация гормонального фона.
3. Укрепление иммунитета.
4. Восстановления микрофлоры влагалища.
5. Лечение сопутствующих инфекционных заболеваний половых органов.

Удаление или прижигание патологического участка выполняется только после снятия воспаления. В случае выявления осложненной эктопии шейки матки у девушки, которая не рожала, применяются только мягкие методы. Эти способы помогают предотвратить серьезное повреждение шейки и образование рубцовой ткани.

К данным методам можно отнести лазерное и ультразвуковое воздействие. При наличии малых дефектов эффективно использование препаратов для обработки. Также используется радиохирургическая коагуляция и прижигание жидким азотом (криодеструкция).