В сезонный период ОРВИ кашель и дискомфорт в горле – это вполне обычное явление. Но что делать, если привычные симптомы респираторных заболеваний сопровождаются диареей или рвотой? Возможно – это признак аденовирусной инфекции.
Признаки аденовируса
Аденовирус, в отличие от большинства респираторных вирусов, воздействует не только на дыхательные пути, но и на слизистую оболочку тонкого кишечника. Кроме того, «в зоне риска» оказывается конъюнктива глаза.
- обильным слизистым выделениям из носа,
- першению и боли в горле,
- кашлю (сначала сухому, а позднее с отделением мокроты),
- симптомам конъюнктивита, в виде покраснения глаз, слезотечения, ощущения сухости и «песка» в глазах,
- а также боли в животе, диарее, рвоте
- и лихорадке, продолжительность которой может достигать 2-х недель.
Если на протяжении всей инфекции кишечные симптомы могут и не проявиться, то «характерные» глаза являются важным отличительным признаком аденовируса.
Где можно заразиться аденовирусной инфекцией
Аденовирус характеризуется очень высокой степенью заразности и стойкостью в окружающей среде. Источниками заражения могут быть как инфицированные люди, так и предметы обихода, на которых вирус сохраняет свою активность до 8 дней.
- при кашле и чихании больного,
- употреблении пищи, приготовленной им без соблюдения санитарных норм (необходимо тщательное мытье рук),
- и даже при контакте с фекалиями зараженного (например, при смене памперса инфицированному ребенку).
Вирус можно «заработать» даже в бассейне, если вода недостаточно очищена. И, очевидно, эта вирусная инфекция довольно распространена в детских группах.
Насколько это опасно
Аденовирусная инфекция чаще всего не представляет опасности для здоровья и жизни. Обычно она завершается без негативных последствий в течение 7-14 дней. Однако у пациентов с ослабленным иммунитетом инфекция может длиться до 6 недель.
У этой же группы больных наиболее часто возникают осложнения в виде:
- пневмонии,
- отита,
- бронхоспазма
- тяжелого кератоконъюнктивита.
Тем не менее, специалисты Роспотребнадзора подчеркивают, что осложнения аденовирусной инфекции всегда возникают при присоединении патогенной бактериальной флоры (стафилококки, стрептококки и другие).
Как выявить аденовирус — анализы и исследования
Типичная симптоматика аденовирусной инфекции обычно не нуждается в дополнительных анализах. Лабораторные методы диагностики чаще всего применяются на начальных этапах инфекционного процесса или при наличии сомнений в установленном диагнозе.
Наиболее полезным исследованием в данной ситуации является ПЦР-диагностика образца (мазок из горла или кал) на аденовирус.
Исследование возможно заказать отдельно либо сразу в комплекте с другими ОРВИ-вирусами (например, «ОРВИ-Скрин»), что даст возможность провести дифференциальную диагностику в кратчайшие сроки. Однако методика ПЦР значительно снижает свою точность, если было начато лечение как местного (полоскания, спреи), так и общего характера.
Анализ крови на антитела IgA к аденовирусу не имеет этих недостатков.
В начальной стадии болезни они появляются в крови и еще некоторое время остаются в циркуляции после выздоровления.
Тем не менее, известно, что дети не проявляют любовь к анализам крови, поэтому подобный способ обследования больше подходит для взрослых.
Список источников:
- Шамшева О. В. Γрипп и ОРВИ у детей. — М.: ΓЭОТΑР-Медиа, 2018. — 112 с.
- Ющук Н. Д., Венгерова Ю. Я. Инфекционные болезни: национальное руководство. — М.: ΓЭОТΑР-Медиа, 2021. — 1061 с.
- Дрейзин Р. С., Αстафьева Н. В. Острые респираторные заболевания. — М.: Медицина, 1991. — 136 с.
- Карпухин Γ. И., Карпухина О. Γ. Диагностика, профилактика и течение острых респираторных заболеваний. — СПб.: Γиппократ, 2000. — 180 с.
- Коровина Н. Α., Заплатников Α. Л. Острые респираторные вирусные инфекции в амбулаторной практике врача-педиатра. — М.: Контимед, 2005. — 61 с.
- Мазурин Α. В., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. — 2-е издание, дополненное, расширенное, переработанное. — СПб.: Φолиант, 2000. — 440 с.
- Кокорева С. П., Сахарова Л. А., Куприна Н. П. Этиологическая характеристика и осложнения острых респираторных инфекций у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2008. — № 1. — C. 47–50.
- Учайкин В. Φ., Нисевич Н. И., Шамшева О. В. Инфекционные болезни и вакцинопрофилактика у детей. — М.: ΓЭОТΑР-Медиа, 2007. — С. 132–139.
- Самсыгина Γ. Α. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии // Педиатрия им. Г. Н. Сперанского. — 2005. — № 1. — С. 209.
- Покровский В. И. Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В. И. Покровский, С. Г. Пак, Н. И. Брико, Б.К. — 2-е изд.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 816с. Анненкова И. Д. Инфекционные болезни у детей: Учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / И. Д. Анненкова, И. В. Бабаченко, Е. В. Баракина — СПб.: СпецЛит, 2012. — 623 c.
- Климов Ю. А. Αденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекции у взрослых: клинико-иммунологическая характеристика // Актуальные вопросы инфекционной патологии: материалы Международного Εвро-Αзиатского конгресса по инфекционным болезням. — 2008. — С. 92–93.
- Enders J. F., Bell J. A., Dingle J. H. et al. «Adenoviruses»: Group Name Proposed for New Respiratory-Tract Viruses // Science — 1956. — № 3212. — P. 119–120.
- Tesini B. Adenovirus Infections // MSD Manual. — 2022.
- Schwartz K. L., Richardson S. E., MacGregor D. Adenovirus-Associated Central Nervous System Disease in Children // The Journal of Pediatrics. — 2019. — Vol. 205. — P. 130–137.
- Всемирная организация здравоохранения. Руководство Европейского регионального бюро ВОЗ по дозорному эпиднадзору за гриппом среди людей. — 2011. — 152 с.
Врач лабораторной диагностики, онколог, специалист по научным консультациям в лаборатории KDL. Опыт работы составляет 15 лет.