Бактериоскопия (мазок на флору) – это метод микроскопического анализа биологического материала. Название образовано от латинских слов bacteria – бактерия и skopeo — смотреть. Это простой, доступный и в то же время эффективный способ исследования, который помогает выявить местные воспалительные процессы, бактериальные инфекции и определить чувствительность патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам. В гинекологии данная процедура назначается при подозрении на инфекционные заболевания и воспалительные процессы.
Когда назначают мазок
- боль в процессе мочеиспускания;
- дискомфорт или боли внизу живота;
- патологические выделения из влагалища;
- зуд или раздражение половых органов.
Данный анализ также проводят после продолжительных курсов применения антибиотиков, даже при отсутствии симптомов. Это осуществляется в профилактических целях для предотвращения нарушений бактериальной флоры на слизистой половых органов.
Бактериоскопию обязательно выполняют в период беременности, чтобы исключить воспалительные заболевания и половые инфекции, что крайне важно для безопасного вынашивания и рождения здорового малыша.
Каждой женщине следует проходить мазок раз в год во время профилактического гинекологического обследования.
Позвоните в данный момент.
Записаться на прием к гинекологу.
Определить время.
Подготовка и процедура обследования
Данный анализ считается довольно несложным. Его проводит врач-гинеколог или акушерка.
Мазок осуществляется в трех участках:
- со слизистой оболочки влагалища;
- из основания мочеиспускательного канала (уретры);
- шейки матки.
Забор биоматериала осуществляется с помощью специального пластикового шпателя. При этом слизистая оболочка остается нетронутой. Процедура не приводит к боли или значительному дискомфорту.
Диагностика не может быть проведена во время менструации, поскольку образец окажется непригодным для микроскопического исследования.
Метод простой, однако для достижения максимальной точности необходимо придерживаться определённых условий:
- за неделю до исследования прекратить прием препаратов, которые могут повлиять на микрофлору влагалища (например, антибиотики);
- минимум за два дня до сдачи исключить половые контакты;
- исключить введение каких-либо препаратов во влагалище (свечей, мазей, растворов) за двое суток до анализа;
- не принимать ванну за день до анализа, ограничиться душем.
Накануне дня забора биоматериала нужно осуществить гигиенические процедуры наружных половых органов без использования моющих средств.
Утром в день проведения анализа не проводят гигиенические процедуры интимных органов.
За 2–3 часа до сдачи мазка не следует мочиться, так как это может смыть из уретры нужный для анализа материал.
Биоматериал размещается на предметных стеклах и передается в лабораторию.
Наши услуги
Святое множество медицинских услуг для всей семьи по разумным расценкам.
Введение внутриматочной спирали
от 5200 ₽ Записаться
Лечебная аппликация
840 ₽ Записаться на приём
Анестезия
от 570 ₽ Запись на консультацию
Онлайн-консультация у акушера-гинеколога
от 2000 ₽ Записаться
Анализы при наличии кистозной опухоли яичника
310 рублей Записаться
УЗИ органов малого таза
от 1300 ₽ Записаться
Исследование бактериологического посева на микрофлору.
от 960 ₽ Записаться
ПЦР-диагностика (тестирование)
от 300 ₽ Записаться
Исследования на наличие половых инфекций
от 370 ₽ Записаться
Проверка уровня гормонов
от 550 ₽ Записаться
Анализ на гонорею
от 470 ₽ Записаться
Извлечение внутриматочной спирали
3150 ₽ Запись на консультацию
Операция по вскрытию кист набухших желез.
от 6250 ₽ Записаться
Удаление кисты шейки матки при помощи радионожа.
от 6250 ₽ Записаться
Удаление кондилом из области вульвы и влагалища.
от 430 ₽ Записаться
Прижигание шейки матки с использованием радионожа.
12130 ₽ Записаться
Лечение шейки матки с помощью лазера.
12220 ₽ Запись на прием
Лечение шейки матки и влагалища медикаментами.
1210 ₽ Записаться на консультацию
Применение средства Гинофорт.
2070 ₽ Записаться
Сбор биоматериала для анализа
300 ₽ Записаться
Расшифровка мазка
Здоровая микрофлора половых органов женщин состоит из симбиотических микроорганизмов. При анализе не должны быть выявлены патогенные бактерии.
В мазке в определённом объёме присутствуют клетки организма. Это объясняется тем, что эпителиальные ткани быстро регенерируются, и отмершие клетки выводятся на поверхность вместе с выделениями.
При наличии местных воспалительных реакций в мазке можно выявить клетки, участвующие в защите от микробной инфекции (лейкоциты).
- Лейкоциты. В норме их количество не должно превышать 10 единиц в поле зрения для мочеиспускательного канала, и 30 единиц для шейки матки. Если обнаруживается превышение этих параметров, это свидетельствует о воспалительных процессах.
- Клетки плоского эпителия. Этот параметр существенно зависит от фазы менструального цикла. Если клетки не обнаруживаются, это указывает на дистрофию эпителиального слоя. Превышение показателей бывает при воспалительных процессах.
- Лактобактерии. Обычно они составляют основную массу бактерий здоровой микрофлоры влагалища и шейки матки (до 90% бактериальных тел). Если их количество снижено, это может быть признаком бактериального вагиноза. «Чужие» бактерии угнетают «свою» нормальную микрофлору и вызывают воспаления.
- Дрожжевые грибки. В норме их количество минимально (на грани обнаружения). Обнаруживаются в острой фазе. В латентной фазе в мазке наблюдаются их споры. Если этот показатель превышен — это признак кандидоза.
- Эпителиальные (ключевые) клетки. Если их количество значительно (20% и более) это является показателем воспалительных процессов (бактериальный вагиноз).
- Лептотрикс. В норме отсутствует, присутствует при кандидозе.
- Трихомонада. Является возбудителем трихомониаза. Не должна присутствовать в образце.
- Хламидии. Патогенные возбудители, вызывающие хламидиоз.
- Кокки. Обычно присутствуют в незначительных количествах, их превышение свидетельствует о воспалительных процессах.
- Гонококк. Если он обнаружен, диагностируется гонорея.
- Золотистый стафилококк — в норме или отсутствует, или представлен в крайне малых количествах. Если его количество значительно, наблюдаются воспалительные процессы во влагалище и матке, возбудителями которых он является.
Исходя из результатов бактериоскопии, возможно выявить либо исключить множество заболеваний. Для того чтобы правильно установить диагноз, интерпретацию результатов обязан выполнять врач-гинеколог.
Понятие чистоты мазка
Согласно результатам микроскопического анализа мазка, результат условно подразделяют на четыре «степени чистоты»:
- Первая. Бывает только у абсолютно здоровых женщин. Все показатели в норме, отсутствуют посторонние клетки, бактериальное или грибковое заражение.
- Вторая. Всё еще считается нормой. Патогенные возбудители не обнаруживаются. Наблюдаются небольшие отклонения в микрофлоре влагалища.
- Третья. В мазке обнаруживается превышение лейкоцитов, обнаруживаются условно-болезнетворные кокки.
- Четвертая. Обнаруживается значительное отклонение микрофлоры от нормы. Выявляются возбудители заболеваний или половых инфекций. Количество эпителиальных клеток и лейкоцитов значительно выше нормы. Это состояние острого заболевания.
Совершенный итог анализа, например, первая степень чистоты, практически невозможно достичь. Он встречается редко у молодых здоровых дам.
Незначительные отклонения, обнаруживаемые при второй степени чистоты, просто исправляются. Как раз такой итог обследования подтверждается у большинства женщин, обращающихся на профилактическую проверку. Данный результат является нормальным.
В случае выявления третьей, а особенно четвёртой степени чистоты мазка, требуется терапия.
Мазок требуется предоставить обязательно перед запланированными операциями. Если уровень чистоты составляет не менее второй степени, тогда плановая операция разрешена. При третьей и четвертой степень хирургическое вмешательство откладывается до улучшения показателей.
Отклонение от нормы и возможные заболевания
Методика демонстрирует высокую эффективность – исследуя ключевые параметры, возможно сделать диагностические заключения:
- Если в мазке недостаточно плоского эпителия, вероятно снижение эстрогена или превышение мужских гормонов у женщин. Результат гормонального дисбаланса — атрофия эпителиального слоя.
- Если количество лейкоцитов превышает норму, значит в организме женщины протекают воспалительные процессы. Количество лейкоцитов прямо пропорционально силе воспалительного процесса: чем больше лейкоцитов, тем сильнее воспаление.
Иногда результатов бактериоскопии бывает недостаточно. В таком случае врач назначает бактериальный посев. Это исследование нужно для выяснения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам. Это способствует подбору наиболее эффективных медикаментов.