Ампутация матки и придатков (гистеросальпингоовариэктомия) — это операция, в ходе которой удаляются матка и придатки (маточные трубы и яичники). Если врач рекомендует выполнить ампутацию матки с придатками, не стоит отказываться от этой процедуры, так как хирургическое вмешательство может предотвратить развитие более серьезных патологий. Перед выполнением данной операции обязательно проходит полная диагностика организма, цель которой — выявление показаний и противопоказаний к хирургическому вмешательству.
Внимание! Данная услуга недоступна в наших медицинских учреждениях. Статья предназначена исключительно для информационных целей.
Показания к операции
- в теле матки обнаружено большое количество доброкачественных опухолей или нескольких большого размера. В данном случае у женщины могут наблюдаться сильные маточные кровотечения и развиваться заболевания соседних органов, нормальному функционированию которых мешают мночисленные новообразования;
- наличие злокачественных опухолей не только в теле матки, но также в маточных трубах, яичниках, шейке матки;
- активный воспалительный процесс при выпадении матки, лечение которого невозможно ни одним из известных консервативных методов;
- эндометриоз 3-й или 4-й степени, когда диагностированы множественные очаги.
Кроме того, в редких ситуациях ампутация матки с придатками становится необходимой, даже если жизнь пациентки не находится под угрозой. Присутствие сильных болей, частых кровотечений и дискомфорта, вызванного миоматозными узлами или эндометриозом, требует хирургического вмешательства. В этом случае пациентка может сама решать: продолжать жить с болью и кровотечениями или согласиться на ампутацию матки и яичников.
Позвоните немедленно.
Записаться на прием к гинекологу-хирургу.
Определить время
Способы проведения операции
Удаление матки с придатками может осуществляться различными методами, выбор которых сущностно зависит от диагноза и состояния здоровья пациентки. Гистеросальпингоовариэктомия проводится с использованием одного из следующих видов оперативного доступа:
- абдоминальный (лапаротомический);
- лапароскопический.
Подготовка к операции
Получите совет от экспертов:
Перед тем как провести хирургическое вмешательство, необходимо пройти специальное обследование, которое поможет выявить возможные противопоказания к операции. Пациентка должна сдать анализы крови и мочи, гинекологические мазки, а также сделать флюорографию и ЭКГ. В некоторых ситуациях может быть показано прохождение колькоскопии, особенно у женщин с патологией шейки матки.
Если у женщины есть варикозная болезнь, важно заранее пройти курс специального лечения. Кроме того, за 10 дней до операции обязательно прекращают использование антикоагулянтов (препаратов, уменьшающих свертываемость крови). В некоторых случаях также используют гормональные препараты (при выраженном эндометриозе или крупных размерах миомы матки).
За сутки до процедуры ампутации матки и придатков пациентка обязана следовать определенной диете, предполагающей употребление легкоусвояемых продуктов. Нужно выполнить две очистительные клизмы (вечером и утром), а также полностью воздержаться от воды и пищи в день операции.
На начальном этапе может понадобиться медикаментозная терапия инфекций мочеполовой системы, выявленных по результатам диагностического обследования. Это важный шаг, так как при удалении матки с придатками такие инфекции могут беспрепятственно перейти в брюшную полость и вызвать ещё более серьёзные проблемы со здоровьем.
Как проходит операция
Абдоминальная (лапаротомическая) ампутация матки с придатками выполняется при значительных размерах органа. Она включает в себя вскрытие брюшной полости, при этом шейка матки остаётся. После удаления матки и придатков хирург по слоям зашивает разрезы и накладывает стерильную повязку. Этот способ удаления матки всегда осуществляется под общей анестезией.
Основным минусом абдоминальной ампутации матки и придатков является высокая травматичность операции (на животе остается значительный рубец) и, как следствие, более длительный реабилитационный период по сравнению с лапароскопическим методом.
Операция, выполняемая лапароскопическим способом, включает удаление матки с небольшими разрезами на брюшной стенке. Благодаря использованию современного лапароскопического оборудования и введению в брюшную полость газовой смеси достигается отличная видимость операционной зоны. Затем хирург вставляет в брюшную полость троакары, а через них — видеокамеру и специальные мелкие хирургические инструменты. Ампутация матки с придатками, осуществляемая данным способом, выполняется максимально точно и с минимальным риск возникновения осложнений.